SARS-CoV-2 t\u00f6meges vakcin\u00e1z\u00e1s\u00e1val kapcsolatban, igazi tud\u00f3s\u00f3k \u00e1ltal feltett k\u00e9rd\u00e9sei
\n(nem, a mi kis csonkahonunk kil\u00f3ra megvett v\u00edruscelebeink propaganda sz\u00f6vege, hanem
\nnemzetk\u00f6zi szaktekint\u00e9lyei a t\u00e9m\u00e1nak, vagyis a v\u00edruskutat\u00e1s \u00e9s v\u00edrusfejleszt\u00e9snek):
\nS\u00fcrg\u0151s k\u00e9rd\u00e9sek a vakcina biztons\u00e1g\u00e1val kapcsolatban, amelyekre v\u00e1laszt kell k\u00e9rni a
\nnemzetk\u00f6zi eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi \u00fcgyn\u00f6ks\u00e9gekt\u0151l, szab\u00e1lyoz\u00f3 hat\u00f3s\u00e1gokt\u00f3l, korm\u00e1nyokt\u00f3l \u00e9s
\nolt\u00f3anyag-fejleszt\u0151kt\u0151l<\/h2>\n

Probl\u00e9ma felvet\u00e9se<\/strong><\/p>\n

A COVID-19 kit\u00f6r\u00e9se kezdete \u00f3ta a SARS-CoV-2 elleni immunit\u00e1s biztos\u00edt\u00e1s\u00e1ra tervezett \u00faj
\nplatformok tesztel\u00e9s\u00e9\u00e9rt folytatott k\u00fczdelem l\u00e1zas \u00e9s p\u00e9ld\u00e1tlan volt, ami a k\u00fcl\u00f6nb\u00f6z\u0151 vakcin\u00e1k
\nfelt\u00e9teles s\u00fcrg\u0151ss\u00e9gi enged\u00e9lyez\u00e9s\u00e9hez vezetett. Annak ellen\u00e9re, hogy a COVID-19 betegek
\nkorai t\u00f6bbgy\u00f3gyszeres ter\u00e1pi\u00e1j\u00e1ban el\u0151rehalad\u00e1s t\u00f6rt\u00e9nt, a jelenlegi megb\u00edzat\u00e1s az, hogy a vil\u00e1g
\nlakoss\u00e1g\u00e1t a lehet\u0151 leggyorsabban immuniz\u00e1lj\u00e1k. A klinikai vizsg\u00e1latok el\u0151tti \u00e1llatokon v\u00e9gzett
\nalapos vizsg\u00e1latok hi\u00e1nya, valamint a 3,5 h\u00f3napn\u00e1l r\u00f6videbb vizsg\u00e1latok sor\u00e1n keletkezett
\nbiztons\u00e1gi adatokon alapul\u00f3 enged\u00e9lyek hi\u00e1nya k\u00e9rd\u00e9seket vet fel a vakcina biztons\u00e1g\u00e1val
\nkapcsolatban. A SARS-CoV-2 Spike glikoprotein nemr\u00e9giben azonos\u00edtott szerepe a COVID19-re jellemz\u0151 endothel k\u00e1rosod\u00e1s kiv\u00e1lt\u00e1s\u00e1ban, m\u00e9g fert\u0151z\u00e9s hi\u00e1ny\u00e1ban is, rendk\u00edv\u00fcl fontos,
\ntekintettel arra, hogy a legt\u00f6bb enged\u00e9lyezett vakcina induk\u00e1lja a Spike endog\u00e9n termel\u00e9s\u00e9t.
\nTekintettel az eddig jelentett k\u00e1ros hat\u00e1sok magas el\u0151fordul\u00e1si ar\u00e1ny\u00e1ra, valamint a
\nvakcina \u00e1ltal vez\u00e9relt betegs\u00e9gek fokoz\u00e1s\u00e1nak, a Th2-immunpatol\u00f3gi\u00e1nak, az autoimmun
\nmegbeteged\u00e9sek \u00e9s az immunsz\u00f6k\u00e9s lehet\u0151s\u00e9g\u00e9re, sz\u00fcks\u00e9g van az el\u0151ny\u00f6k \u00e9s a t\u00f6meges
\nvakcin\u00e1z\u00e1s kock\u00e1zatainak a jobb meg\u00e9rt\u00e9s\u00e9re, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen a klinikai vizsg\u00e1latokb\u00f3l kiz\u00e1rt
\ncsoportokban.
\nAz \u00f3vatoss\u00e1gra val\u00f3 felsz\u00f3l\u00edt\u00e1s ellen\u00e9re az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szervezetek \u00e9s a korm\u00e1nyzati
\nhat\u00f3s\u00e1gok minim\u00e1lisra cs\u00f6kkentett\u00e9k vagy figyelmen k\u00edv\u00fcl hagyt\u00e1k a SARS-CoV-2 olt\u00e1s
\nkock\u00e1zat\u00e1t. Mint minden vizsg\u00e1lati biomedikai program eset\u00e9ben, az adatbiztons\u00e1got
\nfel\u00fcgyel\u0151 test\u00fcleteknek (DSMB) \u00e9s az esem\u00e9nyek elb\u00edr\u00e1l\u00f3 bizotts\u00e1gainak (EAC) is v\u00e9gre
\nkell hajtaniuk a kock\u00e1zatcs\u00f6kkent\u00e9st.<\/p>\n

Ha a DSMB -k \u00e9s az EAC -k ezt nem teszik meg,sz\u00fcnetet k\u00e9r\u00fcnk a t\u00f6meges vakcin\u00e1z\u00e1sban.<\/p>\n

Ha nem l\u00e9teznek DSMB-k \u00e9s EAC-k, akkor a
\nvakcin\u00e1z\u00e1st azonnal le kell \u00e1ll\u00edtani, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen azokn\u00e1l a demogr\u00e1fiai csoportokn\u00e1l, ahol
\na legmagasabb a vakcin\u00e1z\u00e1ssal \u00f6sszef\u00fcgg\u0151 hal\u00e1l vagy s\u00falyos mell\u00e9khat\u00e1sok kock\u00e1zata,
\nmindaddig, am\u00edg \u00f6ssze kell \u00e1ll\u00edtani ezeket a t\u00e1bl\u00e1zatokat, \u00e9s el kell kezdeni a kritikus \u00e9s
\nf\u00fcggetlen \u00e9rt\u00e9kel\u00e9st. S\u00fcrgetj\u00fck a pluralista p\u00e1rbesz\u00e9det az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi politik\u00e1kkal
\n\u00f6sszef\u00fcgg\u00e9sben, hangs\u00falyozva azokat a kritikus k\u00e9rd\u00e9seket, amelyek s\u00fcrg\u0151s v\u00e1laszt
\nig\u00e9nyelnek, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen akkor, ha el akarjuk ker\u00fclni a k\u00f6zv\u00e9lem\u00e9ny tudom\u00e1nyba \u00e9s
\nk\u00f6zeg\u00e9szs\u00e9gbe vetett bizalm\u00e1nak glob\u00e1lis er\u00f3zi\u00f3j\u00e1t.<\/p>\n

Bevezet\u00e9s<\/strong><\/p>\n

Ami\u00f3ta a COVID-19 j\u00e1rv\u00e1nyt 2020 m\u00e1rcius\u00e1ban kihirdett\u00e9k, vil\u00e1gszerte t\u00f6bb mint 150
\nmilli\u00f3 esetet \u00e9s 3 milli\u00f3 hal\u00e1lesetet jelentettek a SARS-CoV-2-miatt vagy azzal. Annak
\nellen\u00e9re, hogy nagy kock\u00e1zat\u00fa betegekn\u00e9l korai ambul\u00e1ns, t\u00f6bbgy\u00f3gyszeres ter\u00e1pia
\nt\u00f6rt\u00e9nt, \u00e9s 85% -kal cs\u00f6kkent a COVID-19 k\u00f3rh\u00e1zi kezel\u00e9s \u00e9s a hal\u00e1l, a jelenlegi
\nkontrollmodell a t\u00f6meges vakcin\u00e1z\u00e1s. B\u00e1r elismerj\u00fck a SARS-CoV-2 vakcin\u00e1k<\/p>\n

fejleszt\u00e9s\u00e9vel, gy\u00e1rt\u00e1s\u00e1val \u00e9s s\u00fcrg\u0151ss\u00e9gi enged\u00e9lyez\u00e9s\u00e9vel kapcsolatos er\u0151fesz\u00edt\u00e9seket,
\nagg\u00f3dunk amiatt, hogy az eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi szervezetek \u00e9s a korm\u00e1nyzati hat\u00f3s\u00e1gok a
\nkock\u00e1zatokat minim\u00e1lisra cs\u00f6kkentett\u00e9k vagy figyelmen k\u00edv\u00fcl hagyt\u00e1k.
\nM\u00e1s koronav\u00edrusok elleni vakcin\u00e1kat soha nem enged\u00e9lyeztek emberek sz\u00e1m\u00e1ra, \u00e9s a
\nsemleges\u00edt\u0151 antitestek kiv\u00e1lt\u00e1s\u00e1ra kifejlesztett koronav\u00edrus-vakcin\u00e1k kifejleszt\u00e9s\u00e9b\u0151l
\nsz\u00e1rmaz\u00f3 adatok azt mutatj\u00e1k, hogy az olt\u00e1st\u00f3l f\u00fcggetlen\u00fcl s\u00falyosb\u00edthatj\u00e1k a COVID-19
\nbetegs\u00e9get az antitest-f\u00fcgg\u0151 fokoz\u00e1s (ADE) \u00e9s a Th2 immunpatol\u00f3gia r\u00e9v\u00e9n platform \u00e9s
\nsz\u00e1ll\u00edt\u00e1si m\u00f3dszer. Ismeretes, hogy a SARS-CoV \u00e9s a MERS-CoV ellen vakcin\u00e1zott
\n\u00e1llatokn\u00e1l a vakcina \u00e1ltal vez\u00e9relt betegs\u00e9gek fokoz\u00f3d\u00e1sa a v\u00edrusok okozta fert\u0151z\u00e9s ut\u00e1n
\nk\u00f6vetkezik be, \u00e9s az immunkomplexek \u00e9s az Fc \u00e1ltal k\u00f6zvet\u00edtett v\u00edrus makrof\u00e1gok \u00e1ltali
\nelfog\u00e1s\u00e1nak tulajdon\u00edthat\u00f3k, amelyek fokozz\u00e1k a T-sejtek aktiv\u00e1l\u00e1s\u00e1t \u00e9s gyullad\u00e1s\u00e1t.
\n2020 m\u00e1rcius\u00e1ban az olt\u00f3immunol\u00f3gusok \u00e9s a koronav\u00edrus-szak\u00e9rt\u0151k \u00e1llatmodelleken
\nv\u00e9gzett SARS-CoV-vakcina vizsg\u00e1latok alapj\u00e1n \u00e9rt\u00e9kelt\u00e9k a SARS-CoV-2 vakcina
\nkock\u00e1zat\u00e1t.<\/p>\n

A szak\u00e9rt\u0151i csoport arra a k\u00f6vetkeztet\u00e9sre jutott, hogy az ADE \u00e9s az
\nimmunpatol\u00f3gia val\u00f3di aggodalomra ad okot, de kijelentette, hogy kock\u00e1zatuk nem
\nelegend\u0151 a klinikai vizsg\u00e1latok elhalaszt\u00e1s\u00e1hoz, b\u00e1r folyamatos ellen\u0151rz\u00e9sre van sz\u00fcks\u00e9g.
\nNoha nincs egy\u00e9rtelm\u0171 bizony\u00edt\u00e9k arra, hogy a SARS-CoV-2 vakcin\u00e1kkal immuniz\u00e1lt
\n\u00f6nk\u00e9ntesekn\u00e9l el\u0151fordul az ADE \u00e9s a vakcin\u00e1val kapcsolatos immunpatol\u00f3gia, az eddigi
\nbiztons\u00e1gi vizsg\u00e1latok nem foglalkoztak kifejezetten ezekkel a s\u00falyos k\u00e1ros hat\u00e1sokkal
\n(SAE).<\/p>\n

Tekintettel arra, hogy az \u00f6nk\u00e9ntesek nyomon k\u00f6vet\u00e9se nem haladta meg a 2-3,5
\nh\u00f3napot a m\u00e1sodik adag ut\u00e1n, nem val\u00f3sz\u00edn\u0171, hogy ilyen SAE-t figyeltek volna meg. A
\njelent\u00e9si hib\u00e1k ellen\u00e9re nem lehet figyelmen k\u00edv\u00fcl hagyni, hogy m\u00e9g a beadott vakcin\u00e1k
\nsz\u00e1m\u00e1t is figyelembe v\u00e9ve, az USA Vaccine Adverse Effect Reporting System – Az
\nAmerikai Sz\u00f6vets\u00e9gi Olt\u00f3anyag-Mell\u00e9khat\u00e1sok Jelent\u00e9si Rendszere (VAERS) szerint az
\negymilli\u00f3 beadott olt\u00f3anyag-d\u00f3zisra jut\u00f3 hal\u00e1lesetek sz\u00e1ma t\u00f6bb, mint 10-szeres\u00e9re n\u0151tt.
\n\u00dagy v\u00e9lj\u00fck, hogy s\u00fcrg\u0151sen sz\u00fcks\u00e9g van ny\u00edlt tudom\u00e1nyos p\u00e1rbesz\u00e9dre a vakcina
\nbiztons\u00e1g\u00e1r\u00f3l a nagyszab\u00e1s\u00fa immuniz\u00e1l\u00e1s keret\u00e9ben.
\nEbben a cikkben a t\u00f6meges vakcin\u00e1z\u00e1s n\u00e9h\u00e1ny kock\u00e1zat\u00e1t ismertetj\u00fck a 3. f\u00e1zis\u00fa k\u00eds\u00e9rleti<\/strong>
\nkiz\u00e1r\u00e1si krit\u00e9riumok \u00f6sszef\u00fcgg\u00e9s\u00e9ben<\/strong>, \u00e9s megvitatjuk a nemzeti \u00e9s region\u00e1lis k\u00e1ros
\nhat\u00e1sok regisztr\u00e1ci\u00f3s rendszereiben jelentett SAE -t.
\nKiemelj\u00fck a megv\u00e1laszolatlan k\u00e9rd\u00e9seket, \u00e9s felh\u00edvjuk a figyelmet arra, hogy \u00f3vatosabban
\nkell megk\u00f6zel\u00edteni a t\u00f6meges olt\u00e1st.<\/p>\n

SARS-CoV-2 – 3 -ik f\u00e1zisb\u00f3l val\u00f3 kiz\u00e1r\u00e1s\u00e1nak a krit\u00e9riumai<\/strong><\/p>\n

N\u00e9h\u00e1ny kiv\u00e9telt\u0151l eltekintve a SARS-CoV-2 olt\u00e1si k\u00eds\u00e9rletek kiz\u00e1rt\u00e1k az id\u0151seket, ami
\nlehetetlenn\u00e9 tette az olt\u00e1s ut\u00e1ni eozinof\u00edlia \u00e9s a fokozott gyullad\u00e1s el\u0151fordul\u00e1s\u00e1nak
\nazonos\u00edt\u00e1s\u00e1t id\u0151s emberekn\u00e9l. A SARS-CoV vakcin\u00e1k vizsg\u00e1latai azt mutatt\u00e1k, hogy az
\nimmuniz\u00e1lt id\u0151s egereknek k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen nagy a kock\u00e1zata az \u00e9letvesz\u00e9lyes Th2
\nimmunpatol\u00f3gi\u00e1hoz.<\/p>\n

Ezen bizony\u00edt\u00e9kok \u00e9s a SARS-CoV-2 vakcin\u00e1k id\u0151sek
\nbiztons\u00e1goss\u00e1g\u00e1ra \u00e9s hat\u00e9konys\u00e1g\u00e1ra vonatkoz\u00f3 rendk\u00edv\u00fcl korl\u00e1tozott adatok ellen\u00e9re a
\nt\u00f6meges olt\u00e1si kamp\u00e1nyok kezdett\u0151l fogva erre a korcsoportra \u00f6sszpontos\u00edtottak. A
\nlegt\u00f6bb vizsg\u00e1lat a terhes \u00e9s szoptat\u00f3 \u00f6nk\u00e9nteseket, valamint a kr\u00f3nikus \u00e9s s\u00falyos
\nbetegs\u00e9gekkel, p\u00e9ld\u00e1ul tuberkul\u00f3zissal, hepatitisz C-vel, autoimmunit\u00e1ssal,
\nkoagulop\u00e1ti\u00e1kkal, r\u00e1kos megbeteged\u00e9sekkel \u00e9s immunszuppresszi\u00f3val rendelkez\u0151ket is
\nkiz\u00e1rta, b\u00e1r ezeknek a c\u00edmzetteknek most felaj\u00e1nlj\u00e1k a vakcin\u00e1t, mint a biztons\u00e1guk
\nel\u0151felt\u00e9tele.<\/p>\n

A szinte minden vizsg\u00e1latb\u00f3l val\u00f3 kiz\u00e1r\u00e1s m\u00e1sik krit\u00e9riuma a SARS-CoV-2-nek val\u00f3
\nkor\u00e1bbi expoz\u00edci\u00f3 volt. Ez sajn\u00e1latos, mivel megtagadta annak lehet\u0151s\u00e9g\u00e9t, hogy
\nrendk\u00edv\u00fcl relev\u00e1ns inform\u00e1ci\u00f3kat szerezzen a vakcin\u00e1z\u00e1s ut\u00e1ni ADE-r\u0151l azokban az
\nemberekben, akik m\u00e1r rendelkeznek SARS-Cov-2 ellenes antitestekkel. Legjobb
\ntudom\u00e1sunk szerint az ADE -t nem ellen\u0151rzik szisztematikusan a vakcina bead\u00e1sa alatt
\n\u00e1ll\u00f3 b\u00e1rmely \u00e9letkor vagy eg\u00e9szs\u00e9gi \u00e1llapotcsoport tekintet\u00e9ben.<\/p>\n

Ezen t\u00falmen\u0151en, annak
\nellen\u00e9re, hogy a lakoss\u00e1g jelent\u0151s r\u00e9sze m\u00e1r rendelkezik antitestekkel, a vakcin\u00e1k bead\u00e1sa
\nel\u0151tt a SARS-CoV-2-antitest \u00e1llapot\u00e1nak meghat\u00e1roz\u00e1s\u00e1ra szolg\u00e1l\u00f3 vizsg\u00e1latokat nem
\nv\u00e9geznek rutinszer\u0171en.
\nA SARS-CoV-2 vakcin\u00e1k s\u00falyos k\u00e1ros hat\u00e1sai \u00e9szrev\u00e9tlenek maradnak?
\nA COVID-19 sz\u00e9les klinikai spektrumot \u00f6lel fel, kezdve a nagyon enyhe \u00e9s s\u00falyos
\nt\u00fcd\u0151patol\u00f3gi\u00e1t\u00f3l, valamint hal\u00e1los kimenetel\u0171 t\u00f6bbszervi betegs\u00e9gt\u0151l gyullad\u00e1sos, sz\u00edv- \u00e9s
\n\u00e9rrendszeri, valamint v\u00e9ralvad\u00e1si zavarokkal.<\/p>\n

Ebben az \u00e9rtelemben a vakcin\u00e1val kapcsolatos ADE vagy immunpatol\u00f3gia esetei klinikailag megk\u00fcl\u00f6nb\u00f6ztethetetlenek
\nlenn\u00e9nek a s\u00falyos COVID-19 betegs\u00e9gt\u0151l. Tov\u00e1bb\u00e1, m\u00e9g a SARS-CoV-2 v\u00edrus hi\u00e1ny\u00e1ban
\nis, a Spike glikoprotein \u00f6nmag\u00e1ban endothel k\u00e1rosod\u00e1st \u00e9s magas v\u00e9rnyom\u00e1st okoz in
\nvitro \u00e9s in vivo sz\u00edriai h\u00f6rcs\u00f6g\u00f6kben az angiotenzin-konvert\u00e1l\u00f3 2 enzim (ACE2)
\ncs\u00f6kkent\u00e9s\u00e9vel \u00e9s a mitokondri\u00e1lis funkci\u00f3 cs\u00f6kkent\u00e9s\u00e9vel.<\/p>\n

B\u00e1r ezeket az eredm\u00e9nyeket
\nmeg kell er\u0151s\u00edteni emberekben, ennek a meg\u00e1llap\u00edt\u00e1snak a k\u00f6vetkezm\u00e9nyei
\nmegd\u00f6bbent\u0151ek, mivel minden s\u00fcrg\u0151ss\u00e9gi haszn\u00e1latra enged\u00e9lyezett vakcina a Spike
\nglikoprotein szint\u00e9zis\u00e9nek bejuttat\u00e1s\u00e1n vagy indukci\u00f3j\u00e1n alapul. Az mRNS-vakcin\u00e1k \u00e9s
\naz adenov\u00edrus-vektoriz\u00e1lt vakcin\u00e1k eset\u00e9ben egyetlen vizsg\u00e1lat sem vizsg\u00e1lta a Spiketermel\u00e9s id\u0151tartam\u00e1t emberekben az olt\u00e1st k\u00f6vet\u0151en. Az el\u0151vigy\u00e1zatoss\u00e1g elve alapj\u00e1n meggondolatlan, hogy a vakcina \u00e1ltal kiv\u00e1ltott t\u00fcske szint\u00e9zis s\u00falyos COVID-19 klinikai
\nt\u00fcneteket okozhat, \u00e9s t\u00e9vesen a SARS-CoV-2 fert\u0151z\u00e9sek \u00faj eseteinek sz\u00e1m\u00edtanak. Ha igen,
\nakkor a jelenlegi glob\u00e1lis olt\u00e1si strat\u00e9gia val\u00f3di k\u00e1ros hat\u00e1sait soha nem ismerik fel,
\nhacsak tanulm\u00e1nyok nem vizsg\u00e1lj\u00e1k ezt a k\u00e9rd\u00e9st.
\nBizonyos orsz\u00e1gokban m\u00e1r nem ok-okozati bizony\u00edt\u00e9kok \u00e1llnak rendelkez\u00e9sre a COVID-19
\nhal\u00e1loz\u00e1sok \u00e1tmeneti vagy tart\u00f3s n\u00f6veked\u00e9s\u00e9r\u0151l a vakcin\u00e1z\u00e1st k\u00f6vet\u0151en (1. \u00e1bra), \u00e9s a Spike
\npatogenit\u00e1s\u00e1nak f\u00e9ny\u00e9ben ezeket a hal\u00e1leseteket alaposan meg kell vizsg\u00e1lni annak
\nmeg\u00e1llap\u00edt\u00e1sa \u00e9rdek\u00e9ben, hogy \u00f6sszef\u00fcgg\u00e9sben \u00e1llnak-e a vakcin\u00e1z\u00e1ssal.
\nA SARS-CoV-2 vakcin\u00e1k v\u00e1ratlan mell\u00e9khat\u00e1sai
\nEgy m\u00e1sik kritikus k\u00e9rd\u00e9s, amelyet figyelembe kell venn\u00fcnk, tekintettel a SARS-CoV-2
\nolt\u00e1s glob\u00e1lis l\u00e9pt\u00e9k\u00e9re, az autoimmunit\u00e1s. A SARS-CoV-2 sz\u00e1mos immunog\u00e9n feh\u00e9rj\u00e9t
\ntartalmaz, \u00e9s egy kiv\u00e9tel\u00e9vel valamennyi immunog\u00e9n epit\u00f3pja hasonl\u00edt az emberi
\nfeh\u00e9rj\u00e9khez. Ezek antig\u00e9nek forr\u00e1sak\u00e9nt m\u0171k\u00f6dhetnek, ami autoimmunit\u00e1shoz-
\n(autoimmun megbeteged\u00e9shez) vezethetnek.<\/p>\n

B\u00e1r igaz, hogy ugyanezek a hat\u00e1sok figyelhet\u0151k meg a SARS-CoV-2-vel val\u00f3 term\u00e9szetes fert\u0151z\u00e9s sor\u00e1n is, a vakcin\u00e1z\u00e1st a
\nvil\u00e1g lakoss\u00e1g\u00e1nak nagy r\u00e9sze sz\u00e1m\u00e1ra sz\u00e1nj\u00e1k, m\u00edg becsl\u00e9sek szerint a vil\u00e1g
\nlakoss\u00e1g\u00e1nak mind\u00f6ssze 10% -a fert\u0151z\u00f6tt SARS-CoV-vel -2, Dr. Michael Ryan, az
\nEg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi Vil\u00e1gszervezet v\u00e9szhelyzetek vezet\u0151je szerint. Nem tudtunk bizony\u00edt\u00e9kot
\ntal\u00e1lni arra, hogy a jelenleg enged\u00e9lyezett vakcin\u00e1k k\u00f6z\u00fcl b\u00e1rmelyik megvizsg\u00e1lta \u00e9s
\nkiz\u00e1rta a homol\u00f3g immunog\u00e9n epit\u00f3pokat, hogy elker\u00fclje a patog\u00e9n alapoz\u00e1s okozta
\nesetleges autoimmunit\u00e1st.<\/p>\n

N\u00e9h\u00e1ny mell\u00e9khat\u00e1st, bele\u00e9rtve a v\u00e9ralvad\u00e1si rendelleness\u00e9geket, m\u00e1r jelentettek
\neg\u00e9szs\u00e9ges \u00e9s fiatal vakcin\u00e1zott emberekn\u00e9l.<\/p>\n

Ezek az esetek ut\u00e1n, egyes orsz\u00e1gokban
\nfelf\u00fcggesztett\u00e9k vagy le\u00e1ll\u00edtott\u00e1k az adenov\u00edrus-vektoriz\u00e1lt ChAdOx1-nCov-19 \u00e9s Janssen
\nvakcin\u00e1k haszn\u00e1lat\u00e1t. Most felmer\u00fclt, hogy a ChAdOx1-nCov-19-vel t\u00f6rt\u00e9n\u0151 vakcin\u00e1z\u00e1s
\nimmun tromb\u00f3zisos thrombocytopeni\u00e1t (VITT) eredm\u00e9nyezhet, amelyet a v\u00e9rlemezkeaktiv\u00e1l\u00f3 antitestek k\u00f6zvet\u00edtenek a 4-es v\u00e9rlemezke-faktor ellen, amely klinikailag ut\u00e1nozza az autoimmun heparin \u00e1ltal kiv\u00e1ltott thrombocytopeni\u00e1t. Sajnos a kock\u00e1zatot
\nfigyelmen k\u00edv\u00fcl hagyt\u00e1k ezen vakcin\u00e1k enged\u00e9lyez\u00e9sekor, b\u00e1r az adenov\u00edrus \u00e1ltal kiv\u00e1ltott
\nthrombocytopenia m\u00e1r t\u00f6bb, mint egy \u00e9vtizede ismert, \u00e9s az adenov\u00edrus-vektorok
\nk\u00f6vetkezetes esem\u00e9nye. A VITT kock\u00e1zata feltehet\u0151en magasabb lenne azokn\u00e1l, akikn\u00e9l
\nm\u00e1r fenn\u00e1ll a v\u00e9rr\u00f6g\u00f6k kock\u00e1zata, bele\u00e9rtve azokat a n\u0151ket is, akik or\u00e1lis fogamz\u00e1sg\u00e1tl\u00f3t
\nhaszn\u00e1lnak, ez\u00e9rt elengedhetetlen, hogy az orvosok ennek megfelel\u0151en t\u00e1j\u00e9koztass\u00e1k
\nbetegeiket.
\nLakoss\u00e1gi szinten olt\u00e1sokkal kapcsolatos hat\u00e1sok is lehetnek. A SARS-CoV-2 egy gyorsan
\nfejl\u0151d\u0151 RNS-v\u00edrus, amely eddig t\u00f6bb mint 40 000 v\u00e1ltozatot \u00e1ll\u00edtott el\u0151, amelyek k\u00f6z\u00fcl
\nn\u00e9h\u00e1ny hat\u00e1ssal van a Spike glikoprotein antig\u00e9n dom\u00e9nj\u00e9re. Tekintettel a magas
\nmut\u00e1ci\u00f3s gyakoris\u00e1gra, a vakcina \u00e1ltal kiv\u00e1ltott magas szint\u0171 anti-SARS-CoV-2-Spike
\nantitestek szint\u00e9zise elm\u00e9letileg szuboptim\u00e1lis v\u00e1laszreakci\u00f3t eredm\u00e9nyezhet a
\nvakcin\u00e1zott egy\u00e9nek m\u00e1s v\u00e1ltozatai \u00e1ltal okozott tov\u00e1bbi fert\u0151z\u00e9sek ellen (sin vagy antig\u00e9n
\nalapoz\u00e1s). Nem ismert, hogy a SARS-CoV-2 antigenit\u00e1s\u00e1t befoly\u00e1sol\u00f3 mut\u00e1ci\u00f3k milyen
\nm\u00e9rt\u00e9kben fognak r\u00f6gz\u00fclni a v\u00edrusok evol\u00faci\u00f3ja sor\u00e1n, de a vakcin\u00e1k val\u00f3sz\u00edn\u0171s\u00edthet\u0151en
\nszelekt\u00edv er\u0151k\u00e9nt hathatnak a nagyobb fert\u0151z\u0151k\u00e9pess\u00e9g\u0171 vagy fert\u0151z\u0151k\u00e9pess\u00e9g\u0171
\nv\u00e1ltozatokra.<\/p>\n

Figyelembe v\u00e9ve az ismert SARS-CoV-2 vari\u00e1nsok k\u00f6z\u00f6tti nagy
\nhasonl\u00f3s\u00e1got, ez a forgat\u00f3k\u00f6nyv val\u00f3sz\u00edn\u0171tlen, de ha a j\u00f6v\u0151beni v\u00e1ltozatok jobban
\nk\u00fcl\u00f6nb\u00f6zn\u00e9nek a legfontosabb epit\u00f3pokban, a glob\u00e1lis olt\u00e1si strat\u00e9gia seg\u00edthetett volna
\nm\u00e9g vesz\u00e9lyesebb v\u00edrus kialak\u00edt\u00e1s\u00e1ban. Erre a kock\u00e1zatra a k\u00f6zelm\u00faltban ny\u00edlt lev\u00e9lk\u00e9nt
\nh\u00edvt\u00e1k fel a WHO figyelm\u00e9t.<\/p>\n

Kock\u00e1zatok<\/strong><\/p>\n

Az itt v\u00e1zolt kock\u00e1zatok nagy akad\u00e1lyt jelentenek a SARS-CoV-2 glob\u00e1lis olt\u00e1s
\nfolytat\u00e1s\u00e1nak folytat\u00e1s\u00e1ban. Bizony\u00edt\u00e9kokra van sz\u00fcks\u00e9g minden SARS-CoV-2 vakcina
\nbiztons\u00e1goss\u00e1g\u00e1ra, miel\u0151tt t\u00f6bb embert vesz\u00e9lyeztetn\u00e9nek ezeknek a k\u00eds\u00e9rleteknek a
\nkock\u00e1zat\u00e1val, mivel a jel\u00f6lt vakcina id\u0151 el\u0151tti kiad\u00e1sa az eg\u00e9szs\u00e9gre gyakorolt hat\u00e1s teljes
\nmeg\u00e9rt\u00e9s\u00e9hez a jelenlegi glob\u00e1lis v\u00e1ls\u00e1g s\u00falyosbod\u00e1s\u00e1hoz vezethet. A vakcin\u00e1t kap\u00f3k
\nkock\u00e1zati r\u00e9tegez\u00e9se elengedhetetlen.<\/p>\n

Az Egyes\u00fclt Kir\u00e1lys\u00e1g korm\u00e1nya szerint a 60 \u00e9v
\nalatti emberek rendk\u00edv\u00fcl alacsony kock\u00e1zat\u00faak a COVID-19 okozta hal\u00e1loz\u00e1st illet\u0151en.
\nAz Eudravigillance szerint azonban a SARS-CoV-2 vakcin\u00e1z\u00e1st k\u00f6vet\u0151en a legt\u00f6bb s\u00falyos
\nmell\u00e9khat\u00e1s 18-64 \u00e9ves emberekn\u00e9l jelentkezik.
\nK\u00fcl\u00f6n\u00f6s aggodalomra ad okot az Egyes\u00fclt \u00c1llamokban \u00e9s az Egyes\u00fclt Kir\u00e1lys\u00e1gban a 6
\n\u00e9ves \u00e9s id\u0151sebb gyermekek sz\u00e1m\u00e1ra tervezett olt\u00e1si \u00fctemterv. Dr. Anthony Fauci nemr\u00e9g
\nazt prognosztiz\u00e1lta, hogy az eg\u00e9sz orsz\u00e1gban tizen\u00e9veseket \u0151sszel, a fiatalabb gyermekeket
\npedig 2022 elej\u00e9n fogj\u00e1k oltani, az Egyes\u00fclt Kir\u00e1lys\u00e1g pedig v\u00e1rja a k\u00eds\u00e9rleti
\neredm\u00e9nyeket, hogy megkezdje 11 milli\u00f3 18 \u00e9v alatti gyermek vakcin\u00e1z\u00e1s\u00e1t.<\/p>\n

Felh\u00e1bor\u00edt\u00f3 az eg\u00e9szs\u00e9ges gyermekek k\u00eds\u00e9rleti olt\u00e1sa, mivel a Betegs\u00e9gmegel\u0151z\u00e9si \u00e9s Megel\u0151z\u00e9si
\nK\u00f6zpontok becsl\u00e9sei szerint 99,997% -os t\u00fal\u00e9l\u00e9si ar\u00e1nyuk van, ha SARS-CoV-2
\nfert\u0151z\u0151dnek. Nemcsak a COVID-19 -el val\u00f3 megbeteged\u00e9s kock\u00e1zata sem fenyegeti ezt a
\nkoroszt\u00e1lyt, de egy\u00e1ltal\u00e1n nincs megb\u00edzhat\u00f3 bizony\u00edt\u00e9k sem a vakcina hat\u00e9konys\u00e1g\u00e1ra
\nvagy hasznoss\u00e1g\u00e1nak az al\u00e1t\u00e1maszt\u00e1s\u00e1ra sem ebben a popul\u00e1ci\u00f3ban, sem a k\u00eds\u00e9rleti<\/p>\n

A vakcin\u00e1k k\u00e1ros mell\u00e9khat\u00e1sainak a kiz\u00e1r\u00e1s\u00e1ra.<\/strong> Ebben az \u00e9rtelemben, amikor az orvosok
\ntan\u00e1csot adnak a betegeknek a COVID-19 elleni v\u00e9d\u0151olt\u00e1s v\u00e1laszthat\u00f3 bead\u00e1s\u00e1r\u00f3l, nagy
\nsz\u00fcks\u00e9g lenne, a bead\u00e1s el\u0151nyeinek \u00e9s kock\u00e1zat\u00e1nak jobb meg\u00e9rt\u00e9s\u00e9re, k\u00fcl\u00f6n\u00f6sen az alul
\nvizsg\u00e1lt csoportokban.
\n\u00d6sszefoglalva:
\na SARS-CoV-2 vakcin\u00e1k sz\u00fcks\u00e9g\u00e1llapotban felmer\u00fcl\u0151 s\u00fcrg\u0151ss\u00e9gi felhaszn\u00e1l\u00e1s\u00e1nak
\nenged\u00e9lyez\u00e9s\u00e9vel \u00e9s a biztons\u00e1ggal kapcsolatos jelenlegi hi\u00e1nyoss\u00e1gainkkal
\n\u00f6sszef\u00fcgg\u00e9sben a k\u00f6vetkez\u0151 k\u00e9rd\u00e9seket kell felvetni:
\n\u2022 Ismert-e, hogy a kor\u00e1bbi koronav\u00edrus-fert\u0151z\u00e9sekb\u0151l sz\u00e1rmaz\u00f3 keresztreakt\u00edv antitestek
\nvagy a vakcina \u00e1ltal kiv\u00e1ltott antitestek befoly\u00e1solhatj\u00e1k-e a COVID-19-olt\u00e1st k\u00f6vet\u0151 nem
\nk\u00edv\u00e1nt patogenezis kock\u00e1zat\u00e1t?
\n\u2022 Az ADE, az immunpatol\u00f3gia, az autoimmunit\u00e1s \u00e9s a s\u00falyos mell\u00e9khat\u00e1sok saj\u00e1tos
\nkock\u00e1zat\u00e1t egy\u00e9rtelm\u0171en felt\u00e1rt\u00e1k -e a vakcina befogad\u00f3i sz\u00e1m\u00e1ra, hogy eleget tegyenek
\na betegek t\u00e1j\u00e9kozott beleegyez\u00e9s\u00e9nek orvosi etikai norm\u00e1j\u00e1nak? Ha nem, mi ennek az oka,
\n\u00e9s hogyan lehetne megval\u00f3s\u00edtani?
\n\u2022 Mi az indoka annak, hogy minden egyes szem\u00e9lynek beadj\u00e1k a vakcin\u00e1t, m\u00e9gha a
\nCOVID-19 okozta hal\u00e1loz\u00e1s kock\u00e1zata nem egyenl\u0151 a korcsoportok \u00e9s a klinikai \u00e1llapotok
\nk\u00f6z\u00f6tt, \u00e9s \u00fagy, hogy a 3. f\u00e1zis\u00fa vizsg\u00e1latok kiz\u00e1rt\u00e1k az id\u0151seket, a gyermekeket \u00e9s a
\ngyakori speci\u00e1lis \u00e1llapotokat?
\n\u2022 Melyek a betegek t\u00f6rv\u00e9nyes jogai, ha k\u00e1rt okoznak nekik a SARS-CoV-2 vakcina? Ki
\nfedezi az orvosi ell\u00e1t\u00e1s k\u00f6lts\u00e9geit? Ha az ig\u00e9nyeket k\u00f6zp\u00e9nzen rendezn\u00e9k, tudatos\u00edtott\u00e1ke a nyilv\u00e1noss\u00e1ggal, hogy a vakcinagy\u00e1rt\u00f3k mentess\u00e9get kaptak, \u00e9s az olt\u00f3anyag \u00e1ltal
\nk\u00e1ros\u00edtottak k\u00e1rt\u00e9r\u00edt\u00e9s\u00e9nek felel\u0151ss\u00e9ge az ad\u00f3fizet\u0151kre h\u00e1rult?
\nHa a v\u00e9d\u0151olt\u00e1si programok vil\u00e1gszerte nem hoznak l\u00e9tre f\u00fcggetlen adatbiztons\u00e1gi
\nellen\u0151rz\u0151 test\u00fcleteket (DSMB), esem\u00e9nyb\u00edr\u00e1l\u00f3 bizotts\u00e1gokat (EAC) \u00e9s nem vezetnek be
\nkock\u00e1zatcs\u00f6kkent\u00e9st, sz\u00fcnetet k\u00e9r\u00fcnk a t\u00f6meges olt\u00e1si programban. Ha a DSMB-k \u00e9s az
\nEAC-k jelenleg nem l\u00e9teznek, mint minden vizsg\u00e1lati biomedicin\u00e1lis program eset\u00e9ben
\nelengedhetetlen, akkor az olt\u00e1st azonnal le kell \u00e1ll\u00edtani azon demogr\u00e1fiai csoportok
\neset\u00e9ben, akikn\u00e9l a legmagasabb a vakcin\u00e1val \u00f6sszef\u00fcgg\u0151 hal\u00e1l vagy s\u00falyos k\u00e1ros hat\u00e1sok
\nkock\u00e1zata.
\nEzen agg\u00e1lyokkal \u00f6sszef\u00fcgg\u00e9sben azt javasoljuk, hogy s\u00fcrg\u0151s, pluralista, kritikus \u00e9s
\ntudom\u00e1nyosan megalapozott p\u00e1rbesz\u00e9det ind\u00edtsanak a SARS-CoV-2 olt\u00e1sr\u00f3l a tud\u00f3sok,
\norvosok, nemzetk\u00f6zi eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi \u00fcgyn\u00f6ks\u00e9gek, szab\u00e1lyoz\u00f3 hat\u00f3s\u00e1gok, korm\u00e1nyok \u00e9s
\nvakcinafejleszt\u0151k k\u00f6z\u00f6tt. Csak \u00edgy lehet \u00e1thidalni a SARS-CoV-2 vakcin\u00e1kkal kapcsolatos
\ntudom\u00e1nyos bizony\u00edt\u00e9kok \u00e9s k\u00f6zeg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi politika k\u00f6z\u00f6tti szakad\u00e9kot.
\nMeggy\u0151z\u0151d\u00e9s\u00fcnk, hogy az emberis\u00e9g meg\u00e9rdemli a kock\u00e1zatok m\u00e9lyebb meg\u00e9rt\u00e9s\u00e9t, mint
\namit jelenleg hivatalos \u00e1ll\u00e1spontk\u00e9nt emlegetnek. A ny\u00edlt tudom\u00e1nyos p\u00e1rbesz\u00e9d s\u00fcrg\u0151s
\n\u00e9s elengedhetetlen annak \u00e9rdek\u00e9ben, hogy elker\u00fclhet\u0151 legyen a tudom\u00e1ny \u00e9s a
\nk\u00f6zeg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgy ir\u00e1nti bizalom cs\u00f6kken\u00e9se, valamint annak biztos\u00edt\u00e1sa, hogy a WHO \u00e9s a
\nnemzeti eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi hat\u00f3s\u00e1gok v\u00e9dj\u00e9k az emberis\u00e9g \u00e9rdekeit a jelenlegi j\u00e1rv\u00e1ny idej\u00e9n.
\nS\u00fcrg\u0151sen vissza kell \u00e1ll\u00edtani a k\u00f6zeg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi politik\u00e1t a bizony\u00edt\u00e9kokon alapul\u00f3
\norvosl\u00e1shoz, a vonatkoz\u00f3 tudom\u00e1nyos kutat\u00e1sok gondos \u00e9rt\u00e9kel\u00e9s\u00e9re t\u00e1maszkodva.
\nFelt\u00e9tlen\u00fcl k\u00f6vetni kell a tudom\u00e1nyt.<\/p>\n

\u00d6sszef\u00e9rhetetlens\u00e9gi nyilatkozat<\/p>\n

A szerz\u0151k kijelentik, hogy a kutat\u00e1st olyan kereskedelmi vagy p\u00e9nz\u00fcgyi kapcsolatok hi\u00e1ny\u00e1ban
\nv\u00e9gezt\u00e9k, amelyek potenci\u00e1lis \u00f6sszef\u00e9rhetetlens\u00e9gk\u00e9nt \u00e9rtelmezhet\u0151k.
\nReferenci\u00e1k:<\/p>\n

1. McCullough PA, Alexander PE, Armstrong R, et al. Multifaceted highly targeted
\nsequential multidrug treatment of early ambulatory high-risk SARS-CoV-2 infection (COVID19). Rev Cardiovasc Med (2020) 21:517\u2013530. doi:10.31083\/j.rcm.2020.04.264
\n2. Arvin AM, Fink K, Schmid MA, et al. A perspective on potential antibody- dependent
\nenhancement of SARS-CoV-2. Nature (2020) 484:353\u2013363. doi:10.1038\/s41586-020-2538-8
\n3. Coish JM, MacNeil AJ. Out of the frying pan and into the fire? Due diligence warranted
\nfor ADE in COVID-19. Microbes Infect (2020) 22(9):405-406.
\ndoi:10.1016\/j.micinf.2020.06.006
\n4. Eroshenko N, Gill T, Keaveney ML, et al. Implications of antibody-dependent
\nenhancement of infection for SARS-CoV-2 countermeasures. Nature Biotechnol (2020)
\n38:788\u2013797. doi:10.1038\/s41587-020-0577-1
\n5. Poland GA. Tortoises, hares, and vaccines: A cautionary note for SARS-CoV-2 vaccine
\ndevelopment. Vaccine (2020) 38:4219\u20134220. doi:10.1016\/j.vaccine.2020.04.073
\n6. Shibo J. Don\u2019t rush to deploy COVID-19 vaccines and drugs without sufficient safety
\nguarantees. Nature (2000) 579,321. doi:10.1038\/d41586-020-00751-9
\n7. Munoz FA, Cramer JP, Dekker CL, et al. Vaccine-associated enhanced disease: Case
\ndefinition and guidelines for data collection, analysis, and presentation of immunization safety
\ndata. Vaccine (2021) https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.vaccine.2021.01.055
\n8. Cardozo T, Veazey R. Informed consent disclosure to vaccine trial subjects of risk of
\nCOVID-19 vaccines worsening clinical disease. Int J Clin Pract (2020) 28:e13795. doi:
\n10.1111\/ijcp.13795
\n9. Bolles D, Long K, Adnihothram S, et al. A double-inactivated severe acute respiratory
\nsyndrome coronavirus vaccine provides incomplete protection in mice and induces increased
\neosinophilic proinflammatory pulmonary response upon challenge. J Virol (2001) 85:12201\u2013
\n12215. doi:10.1128\/JVI.06048-11
\n10. Weingartl H, Czub M, Czub S, et al. Immunization with modified vaccinia virus
\nAnkarabased recombinant vaccine against severe acute respiratory syndrome is associated with
\nenhanced hepatitis in ferrets. J Virol (2004) 78:12672\u201312676. doi:10.1128\/JVI.78.22.12672-
\n12676.2004
\n11. Tseng CT, Sbrana E, Iwata-Yoshikawa N, et al. Immunization with SARS coronavirus
\nvaccines leads to pulmonary immunopathology on challenge with the SARS virus. PLoS One
\n(2012) 7(4):e35421. doi: 10.1371\/journal.pone.0035421
\n12. Iwasaki A, Yang Y. The potential danger of suboptimal antibody responses in COVID19. Nat Rev Immunol (2020) 20:339\u2013341. doi:10.1038\/s41577-020-0321-6
\n13. Vennema H, de Groot RJ, Harbour DA, et al. Early death after feline infectious peritonitis
\nvirus challenge due to recombinant vaccinia virus immunization. J Virol (1990) 64:1407-1409
\n14. Lambert PH, Ambrosino DM, Andersen SR, et al. Consensus summary report for
\nCEPI\/BC March 12-13, 2020 meeting: Assessment of risk of disease enhancement with
\nCOVID-19 vaccines. Vaccine (2020) 38(31):4783-4791. doi:10.1016\/j.vaccine.2020.05.064
\n15. de Alwis R, Chen S, Gan S, et al. Impact of immune enhancement on Covid-19 polyclonal
\nhyperimmune globulin therapy and vaccine development. EbioMedicine (2020) 55:102768.
\ndoi:10.1016\/j.ebiom.2020.102768
\n7
\n16. Folegatti PM, Ewer KJ, Aley PK, et al. Safety and immunogenicity of the ChAdOx1
\nnCoV-19 vaccine against SARS-CoV-2: a preliminary report of a phase 1\/2, single-blind,
\nrandomised controlled trial. Lancet (2020) 396:467\u2013783. doi:10.1016\/S0140-6736(20)31604-4
\n17. Polack FP, Thomas SJ, Kitchin N. Safety and efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid19 vaccine. N Engl J Med (2020) 383:2603\u20132615. doi:10.1056\/NEJMoa2034577
\n18. Ramasamy MN, Minassian AM, Ewer KJ, et al. Safety and immunogenicity of ChAdOx1
\nnCoV-19 vaccine administered in a prime-boost regimen in young and old adults (COV002): a
\nsingle-blind, randomised, controlled, phase 2\/3 trial. Lancet (2021) 396:1979\u201393. doi:
\n10.1016\/S0140-6736(20)32466-1
\n19. Chu L, McPhee R, Huang W, et al. mRNA-1273 Study Group. A preliminary report of a
\nrandomized controlled phase 2 trial of the safety and immunogenicity of mRNA-1273 SARSCoV-2 vaccine. Vaccine (2021) S0264-410X(21)00153-5. doi:10.1016\/j.vaccine.2021.02.007
\n20. Liu L, Wei Q, Lin Q, et al. Anti-spike IgG causes severe acute lung injury by skewing
\nmacrophage responses during acute SARS-CoV infection. JCI Insight (2019) 4(4):e123158.
\ndoi:10.1172\/jci.insight.123158.
\n21. Ioannidis PA. Infection fatality rate of COVID-19 inferred from seroprevalence data. Bull
\nWHO (2021) 99:19\u201333F. http:\/\/dx.doi.org\/10.2471\/BLT.20.265892
\n22. Martines RB, Ritter JM, Matkovic E, et al. Pathology and Pathogenesis of SARS-CoV-2
\nAssociated with Fatal Coronavirus Disease, United States Emerg Infect Dis (2020) 26:2005-
\n2015. doi:10.3201\/eid2609.202095
\n23. Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus
\nDisease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the
\nChinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA (2020) 323:1239-1242.
\ndoi:10.1001\/jama.2020.2648
\n24. Xu Z, Shi L, Wang Y, et al. Pathological findings of COVID-19 associated with acute
\nrespiratory distress syndrome. Lancet Respiratory Med (2020) 8:420-422 doi:10.1016\/S2213-
\n2600(20)30076-X
\n25. Negro F. Is antibody-dependent enhancement playing a role in COVID-19 pathogenesis?
\nSwiss Medical Weekly (2020) 150:w20249. doi:10.4414\/smw.2020.20249
\n26. Lei Y, Zhang J, Schiavon CR et al., Spike Protein Impairs Endothelial Function via
\nDownregulation of ACE 2. Circulation Res (2021) 128:1323\u20131326.
\nhttps:\/\/doi.org\/10.1161\/CIRCRESAHA.121.318902
\n27. Lyons-Weiler J. Pathogenic priming likely contributes to serious and critical illness and
\nmortality in COVID-19 via autoimmunity, J Translational Autoimmunity (2020) 3:100051.
\ndoi:10.1016\/j.jtauto.2020.100051
\n28. An H, Park J. Molecular Mimicry Map (3M) of SARS-CoV-2: Prediction of potentially
\nimmunopathogenic SARS-CoV-2 epitopes via a novel immunoinformatic approach. bioRxiv
\n[Preprint]. 12 November 2020 [cited 2020 April 19] https:\/\/doi.org\/10.1101\/2020.11.12.344424
\n29. Greinacher A, Thiele T, Warkentin TE, Weisser K, Kyrle PA, Eichinger S. Thrombotic
\nThrombocytopenia after ChAdOx1 nCov-19 Vaccination. N Engl J Med (2021). doi:
\n10.1056\/NEJMoa2104840
\n30. Othman M, Labelle A, Mazzetti I et al. Adenovirus-induced thrombocytopenia: the role
\nof von Willebrand factor and P-selectin in mediating accelerated platelet clearance. Blood
\n(2007) 109:2832\u20132839. doi:10.1182\/blood-2006-06-032524
\n31. Ortel TL. Acquired thrombotic risk factors in the critical care setting. Crit Care Med
\n(2010) 38(2 Suppl):S43-50. doi:10.1097\/CCM.0b013e3181c9ccc8
\n32. Grubaugh ND, Petrone ME, Holmes EC. We shouldn\u2019t worry when a virus mutates during
\ndisease outbreaks. Nat Microbiol (2020) 5:529\u2013530. https:\/\/doi.org\/10.1038\/s41564-020-0690-
\n4
\n8
\n33. Greaney AJ, Starr TN, Gilchuk P, et al. Complete Mapping of Mutations to the SARSCoV-2 Spike Receptor-Binding Domain that Escape Antibody Recognition. Cell Host Microbe
\n(2021) 29:44\u201357.e9. doi:10.1016\/j.chom.2020.11.007.
\n34. Lauring AS, Hodcroft EB. Genetic Variants of SARS-CoV-2\u2014What Do They Mean?
\nJAMA (2021) 325:529\u2013531. doi:10.1001\/jama.2020.27124
\n35. Zhang L, Jackson CB, Mou H, et al. The D614G mutation in the SARS-CoV-2 spike
\nprotein reduces S1 shedding and increases infectivity. bioRxiv [Preprint]. June 12 2020 [cited
\n2021 Apr 19] https:\/\/doi.org\/10.1101\/2020.06.12.148726
\n36. Korber B, Fischer WM, Gnanakaran S et al. Sheffield COVID-19 Genomics
\nGroup. Tracking changes in SARS-CoV-2 spike: evidence that D614G increases infectivity of
\nthe COVID-19 virus. Cell (2020) 182:812-827.e19. doi:10.1016\/j.cell.2020.06.043
\n37. Francis T. On the doctrine of original antigenic sin. Proc Am Philos Soc (1960) 104:572\u2013
\n578.
\n38. Vibroud C, Epstein SL. First flu is forever. Science (2016) 354:706\u2013707.
\ndoi:10.1126\/science.aak9816
\n39. Weisblum Y, Schmidt F, Zhang F, et al. Escape from neutralizing antibodies by SARSCoV-2 spike protein variants. Elife (2020) 9:e61312. doi:10.7554\/eLife.61312
\n40. Vanden Bossche G (March 6, 2021) https:\/\/dryburgh.com\/wpcontent\/uploads\/2021\/03\/Geert_Vanden_Bossche_Open_Letter_WHO_March_6_2021.pdf
\n41. Coish JM, MacNeil AJ. Out of the frying pan and into the fire? Due diligence warranted
\nfor ADE in COVID-19. Microbes Infect (2020) 22(9):405-406.
\ndoi:10.1016\/j.micinf.2020.06.006<\/p>\n

https:\/\/www.authorea.com\/users\/414448\/articles\/522499-sars-cov-2-mass-vaccination-urgentquestions-on-vaccine-safety-that-demand-answers-from-international-health-agencies-regulatoryauthorities-governments-and-vaccinedevelopers?fbclid=IwAR3OdRrRoPQWhzakMgz97o_rMfMnPNAPbzd0OaphYkUm_bspS54ybp744vk<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

SARS-CoV-2 t\u00f6meges vakcin\u00e1z\u00e1s\u00e1val kapcsolatban, igazi tud\u00f3s\u00f3k \u00e1ltal feltett k\u00e9rd\u00e9sei (nem, a mi kis csonkahonunk kil\u00f3ra megvett v\u00edruscelebeink propaganda sz\u00f6vege, hanem nemzetk\u00f6zi szaktekint\u00e9lyei a t\u00e9m\u00e1nak, vagyis a v\u00edruskutat\u00e1s \u00e9s v\u00edrusfejleszt\u00e9snek): S\u00fcrg\u0151s k\u00e9rd\u00e9sek a vakcina biztons\u00e1g\u00e1val kapcsolatban, amelyekre v\u00e1laszt kell k\u00e9rni a nemzetk\u00f6zi eg\u00e9szs\u00e9g\u00fcgyi \u00fcgyn\u00f6ks\u00e9gekt\u0151l, szab\u00e1lyoz\u00f3 hat\u00f3s\u00e1gokt\u00f3l, korm\u00e1nyokt\u00f3l \u00e9s olt\u00f3anyag-fejleszt\u0151kt\u0151l Probl\u00e9ma felvet\u00e9se […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":12036,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"spay_email":""},"categories":[407,621],"tags":[],"yoast_head":"\n